Povolení
školního výletu, exkurze
Název akce: ........................................................................................................................
Třídy:
............................................
Vedoucí akce: .....................................................................................................................
Pedagogický dozor: .....................................................................................
.....................................................................................
.....................................................................................
.....................................................................................
Zdravotník:
...............................................................................................
Kvalifikace
zdravotníka: ...............................................................................
Místo akce (přesná adresa):
...................................................................................................
Telefon:
.................................
Odjezd na akci - místo: ........................................................,
čas srazu .................................., čas odjezdu...............................,
Příjezd z akce - místo:…